做好自身健康的第一责任人
什么是滴速?
滴速,是指药物输注时间。 通常医生为您开注射单的时候,会注明滴速要求。一般情况下,成年人输液速度为40~60滴/分钟。
滴速有快慢限制吗?
输液滴速肯定是有限制的。滴速一般与药物的自身性质、病情需要、患者特点等多方面因素有关。
药物性质不同,对滴速的要求也不同。 药物本身的半衰期、作用机制、在体内的分布特点、药物稳定性等决定了有些药物有严格的滴速要求。比如氯化钾注射液,说明书明确规定静脉补钾时钾浓度不超过 3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过 0.75g/小时(10mmol/小时)[1]。
另外,病情需要不同,患者年龄不同,滴速也不相同。 比如病情紧急时,需要药物迅速起效则需要快滴。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低,输液速度则应减慢。
滴速过快,可能引起什么危害?
第一, 滴速过快,药物对血管的刺激性加大,容易导致静脉炎等不良反应的发生。
第二, 大量液体快速流入身体,人体来不及调节排泄,会加重心脏的负担,引起胸闷、心慌,甚至可能诱发心衰。
第三, 滴速过快会导致药物疗效降低。 比如一些周期特异性抗肿瘤药物、抗生素需要持续的有效血药浓度才能发挥最大效应,滴速过快缩短给药时间会降低疗效,增加毒副反应[2]。
滴速快了这么多危害,那我调慢点可以吗?
滴速并不是越慢越好,最好不要自行调节。 比如有些药物对光、热敏感,输注时间过长可影响药物稳定性,从而影响药物疗效或增加致敏风险。还有的药物刺激性太强,需要控制输注时间,减少药物和血管及周围组织的接触时间。
小结
药物滴速的调整是很有讲究的,需要考虑多方面的因素。随意调节滴速,可能引起静脉炎、心脏不适、毒副反应增加,药物疗效降低,严重甚至可危及生命。请约束自己的“小爪爪”,在输液过程中,不要自行调节滴速。
审稿专家:武汉市第七医院 贺琼
作者:武汉市第七医院 金芬 陈佳钰
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